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HERA试验

研究设计1,2

HERA试验(HERceptin Adjuvant),是一个由国际乳腺组织(BIG)实施进行的国际性多中心随机开放性对照临床试验,评估了在HER2阳性乳腺癌辅助治疗中,1年和2年期赫赛汀(曲妥珠单抗)使用的疗效。

  • 观察终点是无病生存(DFS)。

经过手术和多模式的蒽环类为基础的化疗(伴随或不伴随放疗)后,患者被分派到观察组或治疗组,进行为期1年或2年,每3周一次的赫赛汀(曲妥珠单抗)治疗。

  • 有ER +和/或PR +的患者可接受全身辅助性激素治疗

 

HERA试验表明:12个月的赫赛汀(曲妥珠单抗)治疗后,患者DFS显着改善

赫赛汀(曲妥珠单抗)减少461,3 的复发风险

  • 从1年期赫赛汀(曲妥珠单抗)组所获数据如以下页面

 

 
  • 在1年期赫赛汀(曲妥珠单抗)组中,第二年时其绝对风险减少了7.6%(95%可信区间:3.5%〜11.8%)2

  • 远期疾病复发风险减少了一半(风险比= 0.50,95%可信区间:0.39-0.64,P <0.0001)2

  • 12个月的赫赛汀(曲妥珠单抗)治疗疗效与联合分析中所示结果相吻合。1

不同组内患者均显示一致受益

不论淋巴结转移与否,HERA试验进一步证明了其DFS疗效2

 

*接受新型辅助化疗的患者(约11%的病人),或无法评估的患者,没有在此名单内。

  • 由于试验中低分级肿瘤患者群,特定的民族/种族(黑人或拉美裔),和年龄>65岁的患者数目不足,无法确定这些分组中的治疗效果相比较整体试验结果会有不同。1

  • 如原发肿瘤大小> 1公分,则淋巴结阴性的肿瘤患者也可参加该试验1

  • 试验中32%的患者出现了淋巴结阴性疾病。2

    • 96%的淋巴结阴性疾病的患者有高风险特征1

    • 请于治疗指南页面 参阅病人适应症的高风险评判标准。

来自HERA试验的心脏调查结果

 

 
  • 在1年期组中,对观察组平均随访12.4 个月,赫赛汀(曲妥珠单抗)组平均随访为12.6个月1

  • 2.6%的患者(44/1678)因心脏毒性而停用赫赛汀(曲妥珠单抗)1

 

转移性乳腺癌:

本品适用于HER2 过度表达的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过1 个或多个化疗

方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。

 

乳腺癌辅助治疗:

本品单药适用于接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的HER2 过

度表达乳腺癌的辅助治疗。

References:

1. 赫赛汀(曲妥珠单抗)中文处方信息  

2. Data on file. Genentech, Inc.